Monsieur le premier ministre Ford,
Madame la vice-première ministre Elliott,
Dr Williams,
Nous sommes très inquiets d’entendre le médecin hygiéniste en chef de la province la plus populeuse et la plus diversifiée au Canada affirmer qu’il n’est pas nécessaire de faire la collecte de données fondées sur la race et sociodémographiques.
Au cours de cette bouleversante pandémie de la COVID-19, nous comptons sur nos leaders pour prendre les mesures nécessaires et mettre en œuvre les moyens pour limiter les effets néfastes de cette crise, ce qui rend d’autant plus préoccupants les commentaires émis par le médecin hygiéniste en chef Dr David Williams lors de son point de presse du 10 avril sur la COVID-19.
Les expériences des personnes et des communautés des quatre coins de la province montrent à quel point l’affirmation du médecin hygiéniste en chef, qui stipule que les toutes personnes sont aussi importantes les unes que les autres, est fausse. En Ontario, les principales populations prioritaires comprennent les peuples autochtones, les Noirs, les populations francophones, les communautés LGBT2SQ+, les personnes handicapées et les personnes vivant dans la pauvreté qui n’ont pas le même accès que les autres à des soins de santé et à des ressources qui promeuvent la santé. La discrimination structurelle et systémique a un important impact sur l’accès à des soins. L’Ontario, comme d’autres provinces et territoires au Canada, compose toujours avec les séquelles permanentes de la colonisation, des inégalités structurelles et du racisme systémique. Les moyens pour lutter contre la COVID-19 qui reposent sur la supposition que la pandémie touchera tous les individus de la même façon causent du tort aux personnes et aux communautés marginalisées.
La collecte de données sociodémographiques et fondées sur la race est un élément essentiel des efforts visant à éliminer les inégalités en matière de santé. L’Organisation mondiale de la Santé affirme que pour élaborer des stratégies efficaces de prévention, les pays doivent améliorer les renseignements qu’ils possèdent. Nous ne pouvons aborder ce que nous ne pouvons mesurer et évaluer. La collecte et l’analyse de données permettent aux systèmes d’évaluer les différentes expériences, de prendre en compte les disparités et d’élaborer des interventions fondées sur des données probantes. L’Ontario a reconnu l’importance de la collecte de données en 2017 lorsqu’il fut exigé que l’ensemble des ministères, à l’exception du ministère de la Santé, fassent la collecte et l’utilisation de ces données. Le secteur de la santé réclame depuis longtemps la collecte et l’utilisation responsables de ces données et la COVID-19 montre l’urgence de cette demande. Tous les secteurs doivent être chargés de recueillir immédiatement des données qui nous permettront de comprendre sur qui cette pandémie a un impact et les voies de transmission qui doivent être interrompues pour éviter une recrudescence de sa propagation. Nous ne pouvons pas lutter contre les inégalités en matière de santé dans la population et contenir efficacement la COVID-19 sans des données qui révèlent les lacunes à l’accès aux soins dans notre système.
Les organismes de soins de santé primaires dirigés par les communautés recueillent et utilisent depuis longtemps ces données de façon sécuritaire et responsable en vue de réduire les disparités et d’améliorer la santé des personnes et des communautés qui font face à la discrimination. Dans le même ordre d’idées, dès 2010, des organismes et des établissements au sein du RLISS du Centre-Toronto ont commencé à recueillir des données fondées sur la race et sociodémographiques au sujet de leurs clients pour renseigner la planification des soins de santé. Nous traversons une grave crise; nous ne pouvons pas nous permettre d’attendre que nos leaders et décideurs saisissent ce que les experts et les fournisseurs de première ligne nous disent déjà. Des communautés des quatre coins de l’Ontario sont préoccupées par l’absence de leadership stratégique et proactif en réponse à cette crise.
Si les leaders de cette province croient en effet que les personnes sont toutes aussi importantes les unes que les autres, ils doivent prendre des moyens maintenant pour s’assurer que les soins relatifs à la COVID-19 soient accessibles équitablement aux groupes qui, jusqu’à maintenant, ont été laissés pour compte par les mesures qui ont été prises, notamment les populations autochtones et noires, les personnes vivant dans l’itinérance, les personnes à faible revenu, les personnes handicapées, les personnes qui font face à la crise de la COVID-19 simultanément à la crise de l’approvisionnement de drogues contaminées, et les personnes qui se trouvent dans plus d’une de ces catégories.
Jusqu’à maintenant, la réponse de l’Ontario pour lutter contre la COVID-19 a échoué au test de l’équité en santé. Trop de personnes marginalisées du fait d’une condition sociale qui cause des vulnérabilités et des problèmes médicaux « préexistants » ont été ignorées par l’approche universelle à la santé publique de la province. Les cadres directeurs en bioéthique mentionnent l’équité, mais n’intègrent pas les connaissances et la perspective des populations noires et autochtones. Les sites de prévention des surdoses sont fermés étant donné que des membres du personnel ont été exposés au coronavirus. Les aînés meurent quelques jours après que le médecin hygiéniste en chef de l’Ontario ait recommandé aux travailleurs du domaine des soins de longue durée de ne pas porter de masques. Les personnes les plus marginalisées en Ontario ont été oubliées, qu’il s’agisse des travailleurs de première ligne qui prodiguent des soins de santé et des services essentiels et qui doivent travailler sans masques ni trousses de dépistage, ou des personnes qui n’ont pas d’endroit sécuritaire où habiter ou qui n’ont pas accès aux services numériques. Si nous sommes véritablement tous aussi importants les uns que les autres, la province doit prendre des mesures dès maintenant pour que les populations laissées pour compte jusqu’à maintenant aient accès à de meilleurs soins.
Des inégalités systémiques et structurelles régissent la vie quotidienne de personnes aux quatre coins de l’Ontario. Nous ne pouvons contenir efficacement la COVID-19 et atténuer ses effets délétères à long terme sans nous attaquer aux inégalités sous-jacentes qui facilitent l’aggravation de cette pandémie. Nous exhortons les leaders de notre province à agir résolument maintenant pour lutter contre cette crise en prenant des mesures qui reflètent la gravité et l’urgence de la situation.
Nous réclamons que l’Ontario adopte immédiatement les mesures suivantes pour mettre en œuvre une approche fondée sur l’équité en santé :
- Charger dès maintenant les services de soins de santé et les services sociaux de recueillir et d’utiliser des données fondées sur la race et sociodémographiques en ce qui concerne la COVID-19;
- Assurer la présence de diverses voix, dont celle des populations racialisées, dans les processus décisionnels provinciaux et régionaux, y compris ceux relatifs à la bioéthique et aux soins critiques;
- Accorder la priorité pour l’ÉPI, le dépistage et le financement aux services de santé qui adoptent une approche anti-oppressive et qui prodiguent des soins de santé fiables qui reposent sur des données probantes aux populations qui font face à de la discrimination;
- Inclure des mises à jour régulièrement en ce qui a trait aux données en matière d’équité en santé dans les conférences de presse et les rapports de situation quotidiens au sujet de la COVID-19.
*Cette lettre est approuvée par 192 organismes et 1612 individus.
Appuis d’organismes (total= 192)
- 613/819 Black Hub
- Aboriginal Legal Services
- Access Alliance Multicultural Health and Community Services
- Across Boundaries: an Ethnoracial Mental Health Centre
- Action positive VIH/Sida
- Addictions & Mental Health Ontario
- Advantage Ontario
- African Canadian Association
- Afri-Can FoodBasket
- AgentsC Inc.
- AIDS ACTION NOW!
- AIDS Committee of Ottawa
- Alliance For Healthier Communities
- Alliance pour des communautes en sante
- Alpha Alpha Delta Omega Chapter of Alpha Kappa Alpha Sorority, Incorporated
- Alzheimer Society of Hastings-Prince Edward.
- ARCH Disability Law Centre
- Association of Family Health Teams of Ontario
- Atonaa Media Group
- Battick Consulting
- BC Community Alliance
- Belleville and Quinte West Community Health Centre
- Better Creative
- Black Coalition for AIDS Prevention
- Black Creek Community Health Centre
- Black Gay Men’s Network of Ontario
- Black Health Alliance
- Black Legal Action Centre
- Black Medical Students Association
- Black Ottawa Business Network
- Bloom Clinic
- BluePath Synergies.com
- Bridges Community Health Centre
- Campaign 2000
- Canadian Alliance to End Homelessness
- Canadian Antisemitism Education Foundation
- Canadian Association of Muslim Women in Law
- Canadian Centre for Accreditation
- Canadian Public Health Association
- Canadians of African Descent Health Organizations (CADHO)
- Carea Community Health Centre
- CaterToronto
- CEE Center for Young Black Professionals
- Centre de santé communautaire de Kapuskasing et région
- Centre de santé communautaire de Timmins
- Centre for Sustainable Access to Health In Africa
- Centre Jubilee Centre
- Centre on Drug Policy Evaluation
- Centretown Community Health Centre
- Chatham-Kent Community Health Centres
- Cheshire Homes Inc.
- Chigamik Community Health Center
- Children’s Mental Health Service
- Children's Aid Society of Toronto
- Children's Mental Health Ontario
- Choice In Health Clinic
- CMHA Toronto
- Coalition of Black Trade Unionists, Ontario Canada
- Community Advocacy & Legal Centre
- Craving Change Inc
- Creating Healthy and Sustainable Environments (CHASE)
- DEEN Support Services
- Democratic Socialists of Canada - London Chapter
- Devon MacFarlane Consulting
- Digital Foundations
- Durham Community Legal Clinic
- Elevate NWO
- Elizabeth Fry Toronto
- Elspeth Heyworth Centre for Women (North York)
- Enrichment Centre for Mental Health
- Extinction Rebellion Hamilton
- Flemingdon Health Centre
- FoodShare Toronto
- Four Corners Health Centre
- Front de Libération de L'ontario
- Full Bellies Breastfeeding Support
- Geoffrey Forbes Medicine Professional Corporation
- Gerstein Crisis Centre
- Girls Empowerment Movement
- Greenest City Environmental Organization
- Guelph Community Health Centre
- Hamilton Centre for Civic Inclusion
- Hamilton Community Legal Clinic
- HAMSMaRT (Hamilton Social Medicine Response Team)
- Harriet Tubman Community Org
- Health Providers Against Poverty Ontario
- HF Connecting Health Nurse Practitioner-Led Clinic
- HIV & AIDS Legal Clinic Ontario
- Hoffmann La-Roche Ltd.
- Hong Fook Mental Health Association
- Humewood House Association
- IAVGO Community Legal Clinic
- Ifa - International Federation On Ageing
- Injured Workers Action for Justice
- International Federation on Ageing
- Jamaican Canadian Association
- Kaleidoscope Consulting
- Kensington-Bellwoods Community Legal Services
- Kidney Health Education and Research Group
- Kingston Community Health Centres
- Kinna-aweya Legal Clinic
- K-laba Hair and Beauty Supplies
- LAEN - Latinx, Afro-Latin-America, Abya Yala Education Network
- LAMP Community Health Centre
- Law Office of Caryma Sa’d
- Law Union of Ontario
- Lindsay Advocate
- London InterCommunity Health Centre
- M9Medias
- Maple Peak Group Inc
- Mending the Chasm
- Midland Midwives by the Bay
- Midwives Collective of Toronto
- Millennial Womxn in Policy
- Mississauga Community Legal Services
- MK Productions
- Muscular Dystrophy Canada
- Neighbourhood Legal Services (London & MIddlesex) Inc.
- NFAMC
- Niagara Falls Community Health Centre
- Nigerian Canadian Association Ottawa
- Noojmowin Teg Health Centre
- Nyanda Consulting
- OCASI-Ontario Council of Agencies Serving Immigrants
- OHIP for All
- One of 1 Consulting
- Ontario AIDS Network
- Ottawa Neighbourhood Study
- Oya Media Group
- PARC
- Parents of Black Children
- Parkdale Community Legal Services, Inc.
- Parkdale Queen West Community Health Centre
- Peterborough 360 Nurse Practitioner-Led Clinic
- Peterborough AIDS Resource Network
- Phi Beta Sigma Fraternity, Inc.
- Pinecrest-Queensway Community Health Centre
- PN Research
- Positive Pregnancy Practice (P3)
- Progress Toronto
- Qhawe Communications
- Quantum
- Quest Community Health Centre
- Regent Park CHC
- Renfrew County Legal Clinic
- Rexdale Community Legal Clinic
- Roots to Harvest
- Scarborough North Provincial Liberal Association
- Seaway Valley Community Health Centre
- Shelter Health Network
- Shift Health
- SisterTalk Group
- South Asian Legal Clinic of Ontario
- South Riverdale Community Health Centre
- Speqtrum Hamilton
- Stonegate Community Health Centre
- Street Health
- Sudbury Community Legal Clinic
- TAIBU Community Health Centre
- Tech Reset Canada
- The AIDS Committee of Durham Region
- The Backpack Project Int'l Program
- The Center for Patient Protection
- The Griot In Me
- The Obstetric Justice Project
- The Womxn of Colour Durham Collective
- ThinkData Works
- Tomlinson Lifestyle Medicine Consulting
- Toronto Birth Centre
- Toronto Community Benefits Network
- Toronto Overdose Prevention Society
- UBC Black Student Union
- Unifor Chair in Social Justice & Democracy
- Unison Health & Community Services
- University of Windsor Students’ Alliance
- Vibrant Healthcare Alliance
- Waasegiizhig Nanaandawe'iyewigamig
- WellFort Community Health Services
- West Elgin Community Health Centre
- West End Midwives
- West Nipissing Community Health Centre
- Western Ottawa Community Resource Centre
- WombCare Inc.
- Women of Inspiration
- Women's Health in Women's Hands
- Woolwich community Health Centre
- Working for Change
- Young Urbanists League
- Youth Research & Evaluation eXchange (YouthREX)
- YWCA Canada
- YWCA Hamilton
- ZIMMR Consultancy