AOHC Site Feed

30 janvier 2026

L’honorable Peter Bethlenfalvy Ministre des Finances de l’Ontario

Objet : Mémoire prébudgétaire – Renforcer les soins de santé primaires et accroître le rattachement

Monsieur le ministre,

L’Ontario s’est fixé un objectif louable et nécessaire : assurer, d’ici 2029, le rattachement de chaque Ontarienne et chaque Ontarien à une équipe de soins primaires, c’est-à-dire l’accès à une relation durable et documentée. L’Alliance pour des communautés en santé représente 118 organisations de soins primaires gérées par la communauté qui aident les personnes et les communautés faisant face aux plus grands obstacles dans l’accès aux soins. Chaque jour, nous observons et évaluons l’impact positif des soins primaires dispensés en équipe sur la santé de la population. Ces soins permettent de soulager la pression sur les services d’urgence et d’assurer la santé des gens dans leur propre communauté.

Nous vous remercions de l’attention particulière que votre gouvernement accorde à l’expansion des soins primaires et pour les mesures prises pour établir des modèles fondés sur le travail en équipe dans l’ensemble de la province. En tant que partenaires dans ces efforts, nous voulons mettre de l’avant dans le cadre du budget 2026 deux approches pratiques et très efficaces que les cliniciens communautaires utilisent déjà avec succès pour accroître le rattachement et améliorer l’efficacité : les maisons de santé de proximité et les agents de liaison.

Les maisons de santé de proximité, aussi appelées « maisons de santé de quartier », renforcent les capacités en mettant en commun et en partageant des ressources entre les partenaires locaux de soins primaires. Elles adoptent une structure en étoile : un établissement qui s’appuie sur le travail d’équipe, comme un centre de santé communautaire, est un carrefour qui fournit des soins primaires sur une base continue, des ressources sociales et des services de promotion de la santé. De plus, ces « maisons » mettent les patients en contact avec des programmes et services communautaires. Cette collaboration de proximité permet d’optimiser les ressources actuelles, d’améliorer l’accessibilité aux soins interdisciplinaires et de rattacher un plus grand nombre de personnes à une équipe de soins primaires. Cette méthode de travail améliore les résultats et l’expérience des patients et des prestataires, tout en optimisant l’utilisation des deniers publics.

Les agents de liaison sont une pièce maîtresse de cette démarche concertée. Ces personnes permettent aux médecins, au personnel infirmier praticien et à leurs équipes de se concentrer sur les soins médicaux, mais aussi de s’assurer que leurs patients reçoivent de l’aide pour les questions sociales et pratiques qui influencent leur santé. Lorsque les cliniciens repèrent un patient qui pourrait tirer profit d’un soutien non clinique, l’agent de liaison le redirige vers les ressources adéquates, qu’il s’agisse d’obtenir des prestations, de participer à des programmes d’exercices pour les personnes âgées, de trouver une aide au logement ou d’entrer en contact avec des groupes de pairs locaux. Cette démarche est souvent faite par l’intermédiaire d’organisations partenaires au sein de la maison de santé de proximité. L’accès aux agents de liaison par l’intermédiaire d’équipes de soins primaires permet de limiter les visites répétées pour des soins de santé primaires, de réduire le recours aux urgences, et de créer la capacité nécessaire pour rattacher davantage de patients. Cette approche est déjà mise en place dans plusieurs régions de l’Ontario, et elle présente un grand potentiel d’expansion et de flexibilité.

En même temps, le personnel de soins primaires en Ontario fait face à de lourdes pressions. Les défis de recrutement et de rétention, l’augmentation des coûts d’exploitation et les délais importants de modernisation des infrastructures rendent difficile pour les équipes de maintenir les services et d’accroître le rattachement. Nous savons également que, pour réussir dans les soins de santé mentale et de toxicomanie, nous devons investir dans des logements avec des services de soutien.

Nous pensons qu’avec des investissements ciblés, l’Ontario peut s’appuyer sur les récents progrès et renforcer le système d’une manière qui profite aux patients, aux communautés et au système de santé dans son ensemble.

Pour soutenir ces efforts, nous demandons respectueusement au gouvernement de l’Ontario d’examiner les priorités suivantes pour le budget 2026 :

• Promouvoir l’approche des maisons de santé de proximité par l’expansion des EISP (aucun investissement supplémentaire requis) et étendre les rôles des agents de liaison à l’ensemble des équipes de soins primaires, notamment en les intégrant comme élément obligatoire de l’expansion des EISP afin d’accroître les capacités et le rattachement ;
• Accélérer le financement pour le recrutement et la rétention en débloquant immédiatement les fonds pour les années 2 et 3 afin que les équipes puissent stabiliser leurs effectifs et combler les écarts salariaux de longue date; cela comprend 430,9 millions de dollars sur cinq ans dans le secteur des soins primaires, dont 164,5 millions de dollars nécessaires pour les membres de l’Alliance ;
• Investir dans des outils numériques qui améliorent le rattachement et l’efficacité, notamment des systèmes interopérables, la prise de rendez-vous en ligne et des innovations comme la transcription assistée par l’IA ;
• Moderniser et accélérer la procédure d’approbation des immobilisations pour les organisations de soins primaires communautaires. Ces améliorations permettront de contribuer au renforcement des capacités locales et à l’amélioration de l’accès aux soins ;
• Continuer à accorder des fonds pour la stabilisation et les activités opérationnelles, notamment par une hausse de 5 % du budget de base (33,7 millions de dollars) destiné aux organisations de soins de santé primaires gérées par la communauté ;
• Investir dans les logements avec services de soutien (60 millions de dollars sur deux ans) en vue de créer 5 000 nouveaux logements avec services de soutien, dans le cadre du continuum de soins en santé mentale et en toxicomanie, et ainsi assister les Carrefours AIDE et contribuer à lutter contre l’itinérance et l’offre de drogues toxiques dans tout l’Ontario.

Avec les ressources appropriées, nous pouvons accroître le rattachement des patients et garantir que les Ontariennes et Ontariens reçoivent les soins appropriés près de chez eux.

Nous vous remercions de prendre en considération ce mémoire pour le budget 2026 et de continuer à faire preuve de leadership dans le renforcement des soins primaires en Ontario. Nous serions ravis de pouvoir discuter de ces recommandations et de continuer à collaborer pour atteindre nos objectifs communs. 

Cordialement,

Sarah Hobbs PDG, Alliance pour des communautés en santé

c.c. L’honorable Doug Ford, premier ministre de l’Ontario L’honorable Sylvia Jones, vice-première ministre et ministre de la Santé Matt Anderson, PDG, Santé Ontario

Investir dans les ressources humaines et les activités opérationnelles dans le domaine des soins de santé primaires complets : une base solide pour un système de santé intégré  

Les membres de l’Alliance perdent du personnel de soins de santé primaires au profit d’autres secteurs et d’autres parties du système de santé. Lorsque les résidents de l’Ontario ne peuvent obtenir des soins de santé primaires dans leur communauté, d’autres parties du système de santé, comme les soins d’urgence et les soins actifs, sont soumises à une forte pression.    

Nous pensons que des investissements pour le financement adéquat des soins de santé primaires complets sont essentiels à la mise en place d’un système de santé intégré et durable. Un système de soins de santé primaires doté d’un effectif complet peut soulager la pression sur les services d’urgence et les hôpitaux tout en garantissant une utilisation efficace des ressources consacrées aux soins de santé. 

Les personnes et les communautés de l’Ontario qui font face aux plus grands obstacles en matière d’accès aux soins de santé comptent sur les membres de l’Alliance pour des communautés en santé pour leur fournir des soins de santé primaires, des services de santé mentale, des services communautaires et d’autres ressources. Il est essentiel pour l’ensemble de notre système de santé que les personnes qui font face à des obstacles puissent avoir accès aux ressources et services dont elles ont besoin dans leur communauté. 

Nous remercions le gouvernement pour ses investissements initiaux visant à régler les problèmes de recrutement et de rétention dans le secteur des soins primaires en Ontario. Toutefois, sans investissements supplémentaires, il existe un risque réel que l’objectif de 100 % de rattachement pour les Ontariennes et Ontariens d’ici 2029 ne soit pas atteint. L’Ontario doit remédier à la crise des ressources humaines dans le domaine des soins primaires en accordant un financement adéquat pour le recrutement et la rétention des professionnels de la santé. Les organisations de soins de santé communautaires ont également besoin d’un financement de base solide pour leurs activités. Avec un financement suffisant, les membres de l’Alliance pourraient immédiatement rattacher davantage de personnes en Ontario à des soins de santé primaires. 

Résumé  

# Conclusion

Selon les données de l’ICES (Institute for Clinical Evaluative Sciences), la plupart des membres de l’Alliance s’occupent de personnes ayant des besoins sociaux et médicaux plus complexes. Cependant, ils réussissent significativement mieux que les autres modèles de soins primaires à prévenir les visites aux urgences des hôpitaux pour ces personnes.

Nous demandons au gouvernement d’investir 430,9 millions de dollars sur cinq ans pour régler la crise des ressources humaines dans le secteur des soins primaires, notamment une augmentation de 5 % (soit 33,7 millions de dollars) du financement de base des organisations communautaires offrant des soins de santé primaires complets; 9,7 millions de dollars pour embaucher des agents de liaison, ce qui permettra d’offrir des soins interdisciplinaires en équipe qui sont équitables et adaptés à la culture; ainsi que 60 millions de dollars pour des logements avec services de soutien indispensables afin d’assurer le continuum des soins en matière de santé mentale et de toxicomanie dans tout l’Ontario. Ce financement crucial renforcera la santé de l’ensemble de la population ontarienne. Il garantira que chaque individu en Ontario ait accès à des soins adaptés, au moment opportun, et près de chez soi. En nous unissant, nous pouvons garantir que les soins primaires fonctionnent pour tous, constituant ainsi les bases de notre système de santé.

January 30, 2026

Hon. Peter Bethlenfalvy Minister of Finance of Ontario

Re: Pre-Budget Submission – Strengthening Primary Health Care and Expanding Attachment

Dear Minister Bethlenfalvy,

Ontario has set a commendable and necessary goal: ensuring every Ontarian is attached to a primary care team by 2029. The Alliance for Healthier Communities represents 118 community-governed primary health care organizations that serve people and communities facing the greatest barriers to care. Every day we see and measure how team-based primary care strengthens population health, reduces emergency department pressures, and helps people stay well, in their own communities.

We appreciate your government’s focus on expanding primary care and the steps taken to grow team-based models across the province. As sincere partners in this work, we want to highlight for Budget 2026 two practical, high-impact approaches that community clinicians are using successfully to increase attachment and improve efficiency: the Neighbourhood Health Home and Link Workers.

The Neighbourhood Health Home builds capacity by pooling and sharing resources among local primary care partners. It uses a “hub and spoke” approach: an established team-based organization  acts as the hub that provides ongoing primary care, social supports, and health promotion, while connecting patients to community programs and services. This neighbourhood-level collaboration helps maximize existing investments, increases access to interprofessional care, and allows more people to be attached to a primary care team. Overall, working this way improves patient and provider outcomes and experiences while being more efficient with taxpayer dollars.

Link Workers are a critical component of this coordinated approach. Filling the Link Worker role allows physicians, nurse practitioners, and their teams to focus on medical care while ensuring their patients get support for the social and practical issues affecting their health. When clinicians identify a patient who would benefit from non-clinical supports, the Link Worker guides them to the appropriate resources — whether that involves accessing benefits, joining seniors’ exercise programs, finding housing supports, or connecting with local peer groups, often across partner organizations within the Neighbourhood Health Home. Ensuring access to Link Workers through primary care teams reduces repeat primary care visits, decreases emergency department use, and creates the capacity needed to attach more patients. This approach is already working in many parts of Ontario and shows strong promise for expansion and scalability.

At the same time, Ontario’s primary care workforce continues to face significant pressures. Recruitment and retention challenges, rising operational costs, and long delays in capital modernization make it difficult for teams to maintain services and expand attachment. We also know that to succeed in mental health and addictions care, we need investments in supportive housing.

We believe that with targeted investments, Ontario can build on recent progress and strengthen the system in a way that benefits patients, communities, and the broader health system.

To support this work, we respectfully ask the Government of Ontario to consider the following priorities for Budget 2026:

• Support the growth of the Neighbourhood Health Home approach through the IPCT expansion (no further investment required) and expand Link Worker roles across primary care teams, including embedding link workers as a mandatory part of IPCT expansion to increase capacity and attachment.
• Expedite recruitment and retention funding by unlocking Years 2 and 3 immediately so teams can stabilize staffing and close long-standing wage gaps; this includes $430.9 million over five years for the primary care sector, with $164.5 million needed for Alliance members.
• Invest in digital tools that improve attachment and efficiency, including interoperable systems, online appointment booking, and innovations such as AI-enabled scribing.
• Modernize and accelerate the capital approval process for community-based primary care organizations to help expand local capacity and improve access.
• Continue stabilization and operational funding, including a 5% base budget increase ($33.7 million) for community-governed primary health care organizations.
• Investments in supportive housing ($60 million over two years) to create 5,000 new supportive housing units, as part of the continuum of care for mental health and addictions to support the work of HART Hubs and to help address homelessness and the toxic drug supply across Ontario.

With the right supports, we can increase patient attachment, and ensure Ontarians receive the right care, in the right place, close to home.

Thank you for your consideration of this Budget 2026 submission,   and for your continued leadership in strengthening primary care in Ontario. We would welcome the opportunity to discuss these recommendations and to continue working together toward our shared goals.

Sincerely,

Sarah Hobbs CEO, Alliance for Healthier Communities

Cc: Hon. Doug Ford, Premier of Ontario Hon. Sylvia Jones, Deputy Premier and Minister of Health Matthew Anderson, CEO, Ontario Health

# Invest in Health Human Resources and Operations for Comprehensive Primary Health Care: a strong foundation for an integrated health system  

Alliance members are losing primary health care staff to other sectors and parts of the health care system. When Ontarians cannot access primary health care in their community, it causes strain on other parts of the health care system, such as emergency and acute care.    

We believe investments in adequately funding comprehensive primary health care are critical to the foundation of an integrated and sustainable health system. A fully staffed primary health care system helps take pressure off emergency rooms and hospitals while ensuring efficient use of healthcare funding overall. 

The people and communities in Ontario who face the greatest barriers to health care rely on Alliance for Healthier Communities members to provide primary health care, mental health, community services, and supports. It is essential for our entire health system that people who face barriers can access the supports they need in the community.  

We thank the government for their initial investments to address recruitment and retention in primary care in Ontario. However, without further investments, there is a real risk to achieving the goal of 100% attachment for all Ontarians by 2029. Ontario must address the human resource crisis in primary care by properly funding recruitment and retention for health care professionals. Community health care organizations also need a solid base of funding for operations. With sufficient funding, Alliance members can attach more people in Ontario to primary health care, starting right now. 

Summary  

# Conclusion

Evidence provided by the Institute for Clinical Evaluative Sciences (ICES) found that, even though most Alliance members serve people with more socially and medically complex needs, they do a significantly better job than other primary care models at keeping these people out of hospital emergency rooms.

We call on the Government to invest $430.9 million over five years to address the HHR crisis impacting the primary care sector; a 5% increase or $33.7 million in base budget funding for community-governed comprehensive primary health care organizations; $9.7 million to fund Link Workers for equitable, culturally safe inter-professional team-based care; and $60 million for critically needed supportive housing to ensure a full continuum of care is available for mental health and addictions care across Ontario. These essential investments will improve population health for everyone living in Ontario, to ensure Ontarians have access to the right care, at the right time, close to home. Working together, we can ensure primary care works for everyone as the foundation of our health system.