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The Alliance for Healthier Communities strongly condemns the racist and anti-immigrant sentiment characterizing the 2019 federal election.

The Alliance represents over 100 community-led organizations across the province that work with people and communities facing multiple social injustices and health disparities. We know that racism impacts how people move through the world in tangible ways. We recognize race as an important determinant of health. In addition to causing trauma, racism diminishes health and wellbeing. Racism’s impact is felt in policies that reinforce inequitable access to health care and make socio-economic deprivations and inequities possible. Failure to name and openly speak about racism reinforces harm and upholds white supremacy and settler dominance in Canada. We must urgently resist and call out racism and anti-immigrant sentiment as they seep into public discussions.

The Alliance reaffirms its commitment to social justice and health equity. We urge our members to do the same. Here are steps organizations can take:

1. Recognize, name and speak out against racist and anti-immigrant views in the election.
2. Call on government representatives to support steps and policy actions to eliminate structures that enable racism.
3. Advance health equity to address deprivations experienced by Indigenous, Black and other racialized communities across the province.
4. Endorse the Health Equity Charter, offer inclusive leadership training for your governing body and offer the Ontario Indigenous Cultural Safety Training to providers in your organization.

We encourage you to review these resources on racism, whilst considering actions your organization can take:   

• Racism & Public Health- CPHA
• Policy and Guidelines on Racism and Racial Discrimination- Ontario Human Rights Commission
• Key Public Health Resources for Anti-Racism Action: A Curated List- NCCDH
• A Better Way Forward: Ontario’s 3-Year Anti-Racism Strategic Plan- Government of Ontario

The Alliance for Healthier Communities calls for the immediate implementation of recommendations put forward in the National Inquiry Report into Missing and Murdered Indigenous Women, Girls and 2SLGBTQQIA people, (Reclaiming Power and Place: The Final Report of the National Inquiry into Missing and Murdered Indigenous Women and Girls).

Launched in 2016, the inquiry heard testimony from 2386 people from coast to coast. It centered the voices of Indigenous families who have lost loved ones. It refused to reduce missing and murdered women, girls and 2SLGBTQQIA people to statistics on a page. Instead, the inquiry prioritized the expertise of Indigenous peoples and rigorously examined historic and contemporary contributors to the ongoing crisis. It found that Indigenous women and girls are 12 times more likely to experience violence than their non-Indigenous counterparts. Systemic dehumanization, racism and colonization are behind these disparities. The inquiry concluded that violence against Indigenous women, girls and 2SLGBTQQIA people amounts to genocide. The Alliance supports these findings.

The inquiry report established links between systems, structures and the everyday lived experience of Indigenous women, girls and 2SLGBTQQIA people. It is impossible to talk about the ongoing crisis without talking about access to equitable health services for Indigenous peoples. The inquiry report showed that socioeconomic marginalization compromised the physical, mental, emotional and spiritual health of Indigenous peoples, leading to disparate health outcomes, (including worse mental health outcomes, disproportionate devastation caused by the opioid crisis and heightened exposure to violence).

The national inquiry put forward several health and wellness calls to action, summarized here:

• We call upon all governments to ensure that the rights to health and wellness of Indigenous Peoples, and specifically of Indigenous women, girls, and 2SLGBTQQIA people, are recognized and protected on an equitable basis.
• We call upon all governments to provide adequate, stable, equitable, and ongoing funding for Indigenous-centred and community-based health and wellness services that are accessible and culturally appropriate, and meet the health and wellness needs of Indigenous women, girls, and 2SLGBTQQIA people.
• We call upon all governments to fully support First Nations, Inuit, and Métis communities to call on Elders, Grandmothers, and other Knowledge Keepers to establish community-based trauma-informed programs for survivors of trauma and violence.
• We call upon all governments to ensure that all Indigenous communities receive immediate and necessary resources, including funding and support, for the establishment of sustainable, permanent, no-barrier, preventative, accessible, holistic, wraparound services, including mobile trauma and addictions recovery teams.
• We call upon all governments to establish culturally competent and responsive crisis response teams in all communities and regions.
• We call upon all governments to ensure substantive equality in the funding of services for Indigenous women, girls, and 2SLGBTQQIA people, as well as substantive equality for Indigenous-run health services.
• We call upon all governments to provide continual and accessible healing programs and support for all children of missing and murdered Indigenous women, girls, and 2SLGBTQQIA people and their family members.

Systemic discrimination has made race-based and gendered violence towards Indigenous people possible. This is a Canadian crisis and addressing it requires participation from all of us. The Alliance encourages its members to engage deeply with the inquiry findings, recognize the expertise of First Nations, Inuit and Métis people in defining the scope of the crisis and support Indigenous-led solutions. Additionally, the Alliance encourages its members to work towards a paradigm shift that dismantles systemic and structural factors driving inequity experienced by Indigenous people.

The Alliance supports the position that Indigenous health care be planned, designed, developed, delivered and evaluated by Indigenous governed organizations, and urges member centres to work in a manner that honours and respects Indigenous voice, leadership and governance frameworks, and that exemplifies authentic allied relationships.

The Alliance for Healthier Communities is the voice of community-governed primary health care in Ontario. Our members include Community Health Centres, Aboriginal Health Access Centres, Community Family Health Teams and Nurse Practitioner-Led Clinics who together serve approximately 5% of the Ontario population.

The Alliance for Healthier Communities is the voice of community-governed primary health care in Ontario. Our vision is the best possible health and wellbeing for everyone. Members of the Alliance for Healthier Communities provide team-based health and social services, under one roof and close to home, for Ontario’s most vulnerable residents. Our 106 members include Community Health Centres, Aboriginal Health Access Centres, Community Family Health Teams and Nurse Practitioner-Led Clinics who together serve approximately 5 per cent of the Ontario population.

The Alliance for Healthier Communities shares the government’s interest in strengthening Ontario's health care system and promoting a patient-centred approach. We propose a number of amendments to Bill 74, The People’s Health Care Act, which would help advance a health system that recognizes the myriad of factors that promote health and wellbeing beyond care and treatment.

Read the Alliance's submission to the Standing Committee on Social Policy regarding Bill 74, The People’s Health Care Act

L’Alliance pour des communautés en santé accueille avec satisfaction le premier rapport du Conseil du premier ministre sur l’amélioration des soins de santé et l’élimination de la médecine de couloir. 

Une coalition regroupant une centaine de centres de santé communautaires, de cliniques dirigées par du personnel infirmier praticien, de centres d’accès aux services de santé pour les Autochtones et d’équipes de santé familiale régies par la communauté, nous sommes la voix de l’Ontario en faveur de l’équité en santé grâce à des soins primaires complets régis par la communauté.

« Il est judicieux de mettre l’accent non plus sur les hôpitaux et les établissements, mais bien sur les patients et les communautés », a déclaré Adrianna Tetley, PDG de l’Alliance pour des communautés en santé. « Nous sommes heureux d’appuyer le mouvement énoncé dans ce rapport vers un accès équitable aux soins de santé dans diverses communautés; l’accent mis sur la santé mentale, la promotion de la santé, la prévention et les déterminants de la santé; ainsi que les ressources locales globales et les transitions harmonieuses qui donnent la priorité aux patients. »

Dans son premier rapport, le Conseil soutient en particulier les orientations suivantes :

• Soins primaires dans la communauté : Les données corroborent la conclusion du Conseil selon laquelle « trop de patients se rendent à l’hôpital pour des pathologies qui pourraient être traitées dans des établissements de soins primaires ou communautaires, ou même faire l’objet d’une prévention. » S’éloigner des couloirs des hôpitaux pour se tourner vers la communauté fournit le type de soins de santé que le rapport du Conseil appelle « recentrés sur la qualité, au lieu de sur les coûts élevés ».

• Accès équitable aux soins de santé : Les résultats en santé et en mortalité des Ontariens varient en fonction de facteurs comme la géographie, l’identité de genre, l’orientation sexuelle, la racialisation, la langue et le statut socioéconomique. Nous sommes heureux de constater que le rapport du Conseil reconnaît la nécessité de cibler directement les solutions selon chaque communauté et « tiendra compte des besoins de soins particuliers et des différences culturelles des diverses populations de la province, y compris des Autochtones et des francophones. » Nous continuerons d’insister sur l’importance de prendre des mesures pour répondre aux besoins intersectoriels en matière de santé et de services sociaux des personnes et des communautés racialisées, LGBTQ et des nouveaux arrivants.

• Santé mentale, promotion de la santé, prévention et déterminants de la santé : Les professionnels de la santé communautaire conviennent que les soins complets, globaux et axés sur le patient, devraient prendre en compte la santé mentale et « tenir compte de l’incidence des déterminants sociaux de la santé et offrir des interventions en santé plus proactives. »

• Coordination des soins : Nous partageons la frustration du Conseil face à « la séparation entre le rôle de coordinateur et les soins de première ligne. » Les membres de l’Alliance sont prêts à intégrer la coordination des soins et la prescription sociale dans les soins primaires, et à favoriser des transitions bienveillantes et efficaces avec des technologies appropriées, afin de soutenir les personnes tout au long de leurs interactions avec les systèmes de services de santé et les services sociaux.

• Prestation de services de santé intégrés : Grâce à des partenariats locaux novateurs tels que « Améliorer l’accès aux soins en équipe » (liens entre les médecins non-membres d’une équipe et les équipes interprofessionnelles de soins primaires) pour les clients aux besoins les plus complexes, en particulier en matière de soins de santé mentale et de lutte contre les dépendances – et la prescription sociale (mettre en contact les patients avec des services autres que des services de santé qui favorisent la santé et le bien-être tout en réduisant le recours au système de santé), l’Alliance pour des communautés en santé ouvre la voie à ce que le rapport du Conseil appelle des « exemples d’innovation » et la « collaboration harmonieuse entre équipes pour offrir des services globaux à des patients aux besoins complexes. »

Alors que le Conseil aborde son deuxième rapport et formule des recommandations concernant l’avenir du système de santé de l’Ontario, voici deux principes essentiels à prendre en compte :

• La capacité communautaire actuelle est à la fois forte et flexible : Les soins primaires, la santé mentale et les dépendances et les services communautaires ont déjà la capacité de jouer un rôle accru dans les services communautaires, les soins primaires, la prévention et les déterminants de la santé dans la gamme de services de santé de l’Ontario. Des investissements modestes ciblant les résidents de l’Ontario qui se heurtent aux plus grands obstacles à la santé et au bien-être peuvent étayer ce changement nécessaire dans notre environnement de santé publique existant.

• La planification basée sur les besoins de la population et la reddition de comptes doivent faire passer les services et les résultats en santé avant la structure et la rationalisation : Partout au Canada, les efforts déployés par d’autres provinces pour régionaliser les systèmes de santé sans intégrer les services au préalable ont échoué. C’est pourquoi l’intégration des services doit précéder l’intégration de la gouvernance afin de garantir que toute consolidation ait lieu dans une direction appropriée et adaptée au contexte local. L’Ontario doit miser sur la bonne volonté et l’énergie des professionnels de la santé de première ligne pour développer les partenariats locaux qui donnent la priorité à la reddition de comptes en ce qui concerne les résultats en santé des patients et de communautés entières – et non d’établissements, de professionnels ou de maladies uniques.

« L’Alliance pour des communautés en santé continuera à interpeller ce gouvernement pour veiller à ce que l’équité en santé, la gouvernance communautaire et les soins primaires complets soient représentés dans les solutions proposées dans le prochain rapport », a déclaré Adrianna Tetley. « Nous devons tous travailler ensemble pour transformer notre système de santé en mettant à l’avant-plan les individus et les collectivités. »

Demandes de renseignements des médias : Oleksandra Budna 647-278-7926; oleksandra.budna@allianceON.org